跟骨骨折

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93岁老人摔倒髋关节骨折,医生40分钟为 [复制链接]

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长江日报大武汉客户端1月31日讯“没想到,我这么大把年纪,摔得那么重,术后第二天竟能站起来了!”93岁的李奶奶(化名)扶着助行器在走廊上一边走,一边中气十足地跟病友聊天。近日,医院骨科团队成功为她进行了“人工股骨头置换术”。前不久,李奶奶在家上卫生间时不慎跌倒,先是左半身重重着地,当即左髋剧痛,随后全身多处疼痛,摊在地上动弹不得。儿女们火速拨打,将其送往医院,经急诊科初步诊断其为“左侧股骨颈骨折”,随即转入骨科进一步治疗。科主任黄继锋教授、副主任林海涛教授组织团队就她的病情开展讨论,经过审慎评估、完善术前检查后,最终制定个性化手术计划:使用小切口人工股骨头置换术、术前用药物调节好老人身体状态、术前术后高度注意围手术期的护理工作。手术当日,为确保术中万无一失,麻醉科团队为李奶奶做了中心静脉穿刺置管和动脉导管置入,用于血压实时监测,完成前期准备后,再精准推送麻药。黄继锋主任说:“高龄老年患者的麻醉,风险巨大,所以术前要制定缜密麻醉计划。我们采用椎管内麻醉,这样对老人家生理影响较小,也能为手术争取较为平稳的基础,对术后恢复大有裨益。”麻醉到位后,骨科团队继续“攻坚战”。术中,黄继锋主任在李奶奶右髋部切开一个7厘米小口,仅用10分钟,便顺利取出断裂股骨头,但由于老人家骨质疏松严重,对于接下来放置人工模型到骨髓腔内的操作,更要谨小慎微。所幸,黄继锋主任一钉一锤的落点毫厘不差,在骨髓腔内打造出适合空间,最终人工髋关节置换平稳完成。整个手术用时不到40分钟,出血不到mL。黄继锋主任表示,随着年龄增长,人的骨骼会因“老化”而出现各种问题,如骨质疏松、退行性骨性关节炎等,也容易摔跤跌倒从而引发股骨颈骨折(髋关节骨折)。髋关节骨折常被称为“人生最后一次骨折”,因为对于高龄老人而言,但凡经历这种骨折后,往往因惧怕手术,或因各种基础疾病难以承受手术而选择保守治疗,在长期卧床期间,患者日常生活无法自理,感染、并发症会相继增多,一年内死亡率可超30%。随着医疗技术的更新迭代,老人能够耐受的微创手术已逐步取代保守治疗,手术风险已大大降低,年龄也不再是手术的禁忌。即使是非常严重的髋关节损伤,也能通过手术,帮助患者解决病痛,提高生活质量。(长江日报记者赵怡然 通讯员郭姗姗 李昱晨)更多精彩资讯请在应用市场下载“大武汉”客户端,未经授权请勿转载,欢迎提供新闻线索,一经采纳即付报酬。24小时报料-。此文版权归原作者所有,若有来源错误或者侵犯您的合法权益,您可通过邮箱与我们取得联系,我们将及时进行处理。邮箱
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